胸痛的病因涉及胸壁、心血管、呼吸、纵膈、腹部、颈肩肌肉、关节等多部位、多系统疾病，性质包括外伤、炎症、肿瘤、缺血、理化因素刺激等。
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不同病因的胸痛其临床表现存在多样化和复杂性，风险性不相同，处理也因病而异，如若处理不当或延误治疗会导致严重后果。
因此，临床医生需要辨别胸痛的性质，做出迅速、准确的病因诊断及评估风险，以确保高危胸痛患者得到及时有效的治疗。
下面小编将胸痛可能涉及到的疾病及其主要查体特征归纳如下。
心血管系统
心绞痛或心肌梗死
出冷汗提示可能是心绞痛或AMI；闻及奔马律可能是左心室顺应性减弱所致（少数为左心功能衰竭所致），亦提示左心室心肌梗死，而右心室心肌梗死严重者可见颈静脉怒张等右心衰体循环淤血的体征。
急性心包炎
心包摩擦音是急性纤维蛋白性心包炎的特异性体征，约50%的患者可出现心包摩擦音，其强度受呼吸和体位影响，于坐位前倾呼气后屏气时听诊最清楚。
